医療機関の
みなさまへ
ご存知ですか？
基準案
自賠責保険診療報酬基準案
基準案とは
自賠責審議会の答申に基づき､日本医師会､日本損害保険協会､自動車保険料率算定会（現・損害保険料率算出機構）が交通事故診療における診療報酬算定の基準案として設定したものです。
医療業界では｢新基準｣とも呼ばれています。
![日本医師会､日本損害保険協会､自動車保険料率算定会（現・損害保険料率算出機構）が設定した基準案[新基準]](/medical_kijyunnann/img/img_intro_sp.png)
算定方法のポイント
基準案では労災の算定基準に準拠していますが､
★印は労災にはなく、
基準案独自の設定・項目です。
| 薬剤等モノ |
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点数掛ける単価12円
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|---|---|---|---|
| その他技術料 |
料金表示のもの
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料金掛ける★1.2 (加算率上限)
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点数表示のもの
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点数掛ける単価12円掛ける★1.2 (加算率上限)
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| 初回入院時諸費用 | ★2,000円 (上限)※初回入院時１医療機関につき１回限り | ||
| 薬剤等モノ | |
|---|---|
|
点数掛ける単価12円
|
| その他技術料 | |
|---|---|
|
料金表示のもの
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料金
掛ける★1.2 (加算率上限) |
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点数表示のもの
|
点数掛ける単価12円
掛ける★1.2 (加算率上限) |
| 初回入院時諸費用 |
|---|
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★2,000 円(上限) ※初回入院時１医療機関につき１回限り |
薬剤等モノとその他技術料の区分を定めている地域もあります｡詳細は各都道府県医師会にお問合せください｡
基準案での請求方法
診療報酬明細書は専用の用紙がありますので､
請求する保険会社から取り寄せて請求してください｡
診療報酬明細書 (レセプト)
算定⽅法の詳細は、
解説動画も参考としてください｡
