保険金不正請求通報制度

概要・目的

組織もしくは個人により行われた保険金不正請求行為の事実またはそのおそれが認められる事実の内容について通報する窓口を設置し、通報された情報について損害保険会社と共有することにより、わが国における損害保険事業の社会的信頼の維持および業務運営の公平性確保に資することを目的とする制度です。

登録又は交換データ項目

  • 事故に関する事項
    事故日、事故場所、事故内容、傷病名、届出警察、運転者情報、車両情報
  • 保険に関する事項
    保険会社名、担当拠点名、担当者名、対象保険種目
  • 行為者(個人に限らず、法人、団体等を含む)に関する事項
    氏名、法人名、団体名、住所、連絡先、生年月日、設立年月日、職業、保険契約者との関係
  • 不正請求の内容
    不正手口、不正請求金額
  • 保険金不正請求行為の事実またはそのおそれが認められる事実を基礎づける情報
  • 同各事実の内容を精査するために参考となる情報

共同利用者(カッコ内は略称)

  • あいおいニッセイ同和損害保険株式会社(あいおいニッセイ同和損保)
  • アイペット損害保険株式会社(アイペット損保)
  • アクサ損害保険株式会社(アクサ損保)
  • 朝日火災海上保険株式会社(朝日火災)
  • アニコム損害保険株式会社(アニコム損保)
  • イーデザイン損害保険株式会社(イーデザイン損保)
  • エイチ・エス損害保険株式会社(エイチ・エス損保)
  • SBI損害保険株式会社(SBI損保)
  • au損害保険株式会社(au損保)
  • 共栄火災海上保険株式会社(共栄火災)
  • ジェイアイ傷害火災保険株式会社(ジェイアイ)
  • セコム損害保険株式会社(セコム損害保険)
  • セゾン自動車火災保険株式会社(セゾン自動車火災)
  • ソニー損害保険株式会社(ソニー損保)
  • 株式会社損害保険ジャパン(損保ジャパン)
  • そんぽ24損害保険株式会社(そんぽ24)
  • 大同火災海上保険株式会社(大同火災)
  • 東京海上日動火災保険株式会社(東京海上日動)
  • 日新火災海上保険株式会社(日新火災)
  • 日本興亜損害保険株式会社(日本興亜損保)
  • 日立キャピタル損害保険株式会社(日立キャピタル損保)
  • 富士火災海上保険株式会社(富士火災)
  • 三井住友海上火災保険株式会社(三井住友海上)
  • 三井ダイレクト損害保険株式会社(三井ダイレクト)
  • 明治安田損害保険株式会社(明治安田損保)


(全25社)

新設:2012.12.20 更新:2014.1.20 (保険金不正請求対策室)